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Cures thermales : ce que changerait pour les retraités le transfert du remboursement vers les mutuelles

Pour beaucoup de retraités, la cure thermale fait partie du parcours de soins, en particulier pour l’arthrose et les rhumatismes. Le projet de budget de la Sécurité sociale pour 2027 pourrait changer qui paie la note. Le gouvernement veut que les complémentaires santé prennent en charge une plus grande part du coût des cures. Le Sénat doit examiner le texte à partir du 9 novembre. Voici ce qui est prévu, ce qui reste flou, et ce que vous pouvez vérifier dès maintenant dans votre contrat.

Ce que le gouvernement a annoncé #

Selon SeniorActu, la ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a présenté le 8 octobre au conseil de la Caisse nationale de l’Assurance maladie un transfert de 700 millions d’euros de dépenses vers les complémentaires santé en 2027. Les cures thermales conventionnées en représenteraient 200 millions d’euros.

Cette économie figure dans les annexes du projet de loi de financement de la Sécurité sociale. Elle prendrait la forme d’une baisse du taux de prise en charge par l’Assurance maladie. Mi-octobre, aucun article du texte ne fixait encore le nouveau taux ni les modalités. Devant les sénateurs, la ministre a refusé de parler de déremboursement : elle décrit une « nouvelle répartition » entre la Sécurité sociale et les mutuelles.

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Une mutuelle « pourra » payer, elle n’y sera pas obligée

C’est le point qui concerne le plus les assurés. Les contrats dits « responsables » doivent rembourser le ticket modérateur des soins de ville, ce qui inclut le forfait thermal. Ils ne sont pas obligés de couvrir tout ce qui entoure une cure. Comme le résume SeniorActu, une mutuelle qui pourra payer le complément n’est pas une mutuelle qui devra le faire. Le même article rapporte que la Fédération nationale indépendante des mutuelles annonce des hausses de cotisations « à deux chiffres ».

Combien rembourse la Sécurité sociale aujourd’hui #

Pour une cure prescrite en 2026, les règles sont publiées sur ameli.fr :

Le forfait thermal, c’est-à-dire les soins dans l’établissement, est remboursé à 65 % d’un tarif conventionnel. Ce tarif varie selon l’orientation thérapeutique (rhumatologie, voies respiratoires, etc.).

La surveillance médicale est remboursée à 70 %, sur la base de 28 euros par consultation pour une première orientation.

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Le transport et l’hébergement ne sont remboursés que si vos ressources de l’année précédente ne dépassent pas 14 664,38 euros pour une personne seule. Le forfait d’hébergement est de 150,01 euros, remboursé à 65 %, soit 97,50 euros. Le transport est remboursé à 55 % sur la base d’un billet de train aller-retour en 2e classe.

Si la cure est liée à une affection de longue durée (ALD) exonérante, il n’y a pas de ticket modérateur sur les soins.

Selon SeniorActu, une cure coûte en moyenne environ 700 euros, dont environ 245 euros de ticket modérateur aujourd’hui couverts, en général, par la complémentaire.

Pourquoi les sénateurs s’y opposent #

Le 28 octobre, une soixantaine de sénateurs de 42 départements thermaux ont écrit au Premier ministre, Sébastien Lecornu, pour lui demander de renoncer au transfert. Radio Scoop précise que l’initiative vient du sénateur du Puy-de-Dôme Jean-Marc Boyer. Les signataires viennent notamment de Savoie, de Haute-Savoie, de l’Ain et de l’Allier. Ils estiment que la réforme pourrait compliquer l’accès aux soins et fragiliser les territoires qui vivent du thermalisme. Ils demandent d’attendre les expertises en cours. La Haute Autorité de santé ne rendra pas ses conclusions sur l’apport des cures avant fin 2027.

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Ce qui ne change pas en 2026 #

Si votre cure a déjà été acceptée cette année, rien ne bouge : l’accord de la caisse vaut pour l’année civile en cours. La question se posera pour les cures prescrites en 2027. À noter : une baisse du taux pourrait aussi passer par décret, sans vote spécifique du Parlement. Le calendrier ne dépend donc pas seulement des débats au Sénat.

Ce qu’un retraité peut vérifier dès maintenant #

Le tableau de garanties de son contrat

Cherchez la ligne « cure thermale ». Certains contrats seniors ne remboursent que le ticket modérateur du forfait thermal. D’autres prévoient en plus un forfait annuel pour l’hébergement et le transport. Si votre contrat ne prévoit rien au-delà du minimum, un nouveau partage des coûts pourrait augmenter votre reste à charge.

L’échéance de résiliation

Depuis la résiliation infra-annuelle, un contrat souscrit depuis plus d’un an peut être résilié à tout moment. Avant de changer d’organisme, comparez les garanties « cure » des offres retraités, mais aussi l’évolution des cotisations annoncée pour janvier. Une garantie cure généreuse n’a d’intérêt que si vous faites réellement une cure.

Les aides annexes

Certaines caisses de retraite complémentaires et certaines communes proposent des aides au séjour sous conditions de ressources. Renseignez-vous auprès de votre caisse avant de réserver.

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La suite #

Le débat au Sénat à partir du 9 novembre dira si le transfert est maintenu, et à quel niveau. Nous suivrons le texte et mettrons à jour cet article dès que le nouveau taux de prise en charge sera fixé.

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