Entre 50 et 74 ans, la mammographie du dépistage organisé est prise en charge à 100 % par l’Assurance maladie, sans avance de frais : la mutuelle n’intervient que pour ce qui sort de ce cadre (mammographie sur ordonnance, échographie complémentaire, dépassements d’honoraires). Octobre Rose commence le jeudi 1er octobre 2026 : c’est le bon moment pour savoir qui paie quoi, surtout une fois à la retraite.
En bref
- Dépistage organisé : femmes de 50 à 74 ans, invitées tous les 2 ans, mammographie + examen clinique à 100 %, rien à payer chez le radiologue agréé.
- Examens complémentaires (échographie, biopsie) : remboursés aux conditions habituelles par l’Assurance maladie et la mutuelle, hors dépassements.
- Mammographie sur ordonnance (avant 50 ans, après 74 ans) : 70 % du tarif conventionnel par l’Assurance maladie, le reste à charge peut être couvert par la complémentaire.
- Après 74 ans, plus d’invitation : le suivi se décide avec votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme.
Plan de l'article
- Les chiffres clés
- Dépistage organisé : 100 % pris en charge, sans avance de frais
- Échographie, biopsie : là où la mutuelle entre en jeu
- Mammographie sur ordonnance : 70 % remboursés
- Dépassements d’honoraires : secteur 2 et OPTAM
- Qui paie quoi : le tableau récapitulatif
- Et moi, concrètement ? Le cas des retraitées
- Questions fréquentes
- À retenir
Les chiffres clés #
- 61 214 nouveaux cas de cancer du sein estimés en France en 2023 (Institut national du cancer, Panorama des cancers).
- 1 femme sur 8 développe un cancer du sein au cours de sa vie ; détecté tôt, il guérit dans 9 cas sur 10 (ameli.fr).
- 45,7 % : taux de participation au dépistage organisé sur 2024-2025 (47,5 % en 2025, 43,9 % en 2024), contre 46,6 % sur 2022-2023 (Santé publique France, bulletin publié le 6 juillet 2026).
- Environ 6 % des cancers dépistés dans le programme le sont grâce à la seconde lecture des clichés (ameli.fr, INCa).
Dépistage organisé : 100 % pris en charge, sans avance de frais #
Le programme national s’adresse aux femmes de 50 à 74 ans sans symptôme et sans facteur de risque particulier autre que l’âge. Tous les 2 ans, une invitation arrive par courrier ; elle est aussi disponible dans le compte ameli. Elle est accompagnée de la liste des radiologues agréés du département : vous choisissez celui que vous voulez.
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Le jour du rendez-vous, présentez l’invitation et votre carte Vitale. Vous n’avez rien à payer : l’Assurance maladie règle directement le radiologue pour la mammographie et l’examen clinique des seins. La mutuelle n’a donc rien à compléter sur ces deux actes.
Invitation perdue ou jamais reçue à 50 ans ? Elle se retrouve dans le compte ameli ; le médecin traitant peut aussi en délivrer une nouvelle, et sans médecin traitant, la caisse d’Assurance maladie la réédite au 36 46.
La seconde lecture, un avantage propre au programme
Les mammographies jugées normales sont systématiquement relues par un second radiologue expert. Cette double lecture n’existe pas quand la mammographie est faite de façon individuelle, sur prescription.
Échographie, biopsie : là où la mutuelle entre en jeu #
Si la mammographie de dépistage montre une image à préciser, ou si la densité des seins gêne la lecture, le radiologue peut demander une échographie, voire une biopsie. Ces examens ne sont pas à 100 % : ils sont pris en charge par l’Assurance maladie et par la mutuelle aux conditions habituelles de remboursement, hors dépassements d’honoraires, précise ameli.fr. L’Institut national du cancer indique la même règle sur son site jefaismondepistage.cancer.fr.
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Concrètement, c’est ici que le niveau de votre complémentaire compte : ticket modérateur et, selon le contrat, une partie des dépassements.
Mammographie sur ordonnance : 70 % remboursés #
Avant 50 ans ou après 74 ans, on n’est plus dans le programme. Si votre médecin estime qu’une mammographie est utile, il la prescrit : vous réglez l’examen, et l’Assurance maladie rembourse 70 % du tarif conventionnel. Le reste à charge peut être remboursé par la complémentaire santé.
L’exemple officiel publié par ameli.fr : une mammographie bilatérale prescrite, chez un radiologue de secteur 1, facturée 66,42 €. L’Assurance maladie prend en charge 46,49 € (70 %). Une participation forfaitaire de 2 € est retenue et reste à la charge de la patiente : la mutuelle ne peut pas la rembourser. Ces règles ne s’appliquent pas au dépistage organisé.
Cette participation de 2 € concerne les plus de 18 ans, sur les consultations et actes des médecins, les examens radiologiques et les analyses de biologie, dans la limite de 8 € par jour (ameli.fr, page mise à jour le 29 septembre 2026).
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Dépassements d’honoraires : secteur 2 et OPTAM #
Un radiologue de secteur 2 peut facturer au-delà du tarif de base. L’Assurance maladie ne rembourse jamais ce dépassement ; seule la mutuelle peut le couvrir, si le contrat le prévoit. Avec un contrat responsable, la règle dépend de l’adhésion du médecin à l’OPTAM (France Assos Santé), l’option ouverte à tous les médecins de secteur 2, toutes spécialités confondues :
- médecin signataire de l’OPTAM : la prise en charge des dépassements par la mutuelle n’est pas plafonnée par la réglementation ;
- médecin non signataire : elle est plafonnée à 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et doit rester inférieure d’au moins 20 % de cette base à celle prévue pour les médecins OPTAM.
Avant un examen complémentaire, demandez au cabinet son secteur et s’il adhère à l’OPTAM, puis comparez avec la ligne « imagerie » ou « actes techniques » de votre tableau de garanties.
Qui paie quoi : le tableau récapitulatif #
| Situation | Assurance maladie | Mutuelle |
|---|---|---|
| Mammographie + examen clinique du dépistage organisé (50-74 ans) | 100 %, sans avance de frais | Rien à compléter |
| Seconde lecture des clichés | Incluse dans le programme | Rien à compléter |
| Échographie ou biopsie après le dépistage | Conditions habituelles, hors dépassements | Ticket modérateur, dépassements selon contrat |
| Mammographie sur ordonnance (hors programme) | 70 % du tarif conventionnel | Reste à charge selon contrat, sauf participation de 2 € |
| Dépassements d’honoraires (secteur 2) | Jamais remboursés | Selon contrat ; plafond si médecin hors OPTAM |
| Surveillance d’un risque élevé ou très élevé | Exonération du ticket modérateur des examens recommandés | Dépassements éventuels selon contrat |
Et moi, concrètement ? Le cas des retraitées #
Vous avez entre 60 et 74 ans : rien ne change avec la retraite, vous restez invitée tous les 2 ans et la mammographie reste à 100 %. Si l’invitation n’arrive pas, réclamez-la via votre compte ameli ou votre médecin traitant.
Vous avez plus de 74 ans : les invitations s’arrêtent. Selon ameli.fr, le dépistage fait alors l’objet d’une discussion avec votre médecin généraliste, votre gynécologue ou votre sage-femme, qui vous orientera vers le suivi adapté. S’il y a mammographie, elle est prescrite et remboursée à 70 % : c’est là que la garantie « imagerie » de la mutuelle senior prend tout son sens. Pour comparer les formules, voyez notre comparateur de mutuelles seniors et notre dossier sur la complémentaire santé après un certain âge. Les cotisations vont aussi bouger : un confrère détaille la hausse annoncée des mutuelles pour 2027.
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Antécédents personnels ou familiaux, mutation génétique : le programme standard ne s’applique pas, un suivi spécifique est organisé avec votre médecin, et les examens de surveillance recommandés sont exonérés du ticket modérateur.
Pensez enfin à conserver vos clichés et comptes rendus et à apporter vos précédentes mammographies au radiologue : ameli.fr le recommande pour comparer les images d’un examen à l’autre. Pour tout savoir sur la campagne elle-même, lisez la présentation d’Octobre Rose 2026.
Questions fréquentes #
Faut-il une mutuelle pour la mammographie de dépistage ?
Non. Dans le dépistage organisé (50 à 74 ans, sur invitation, chez un radiologue agréé), la mammographie et l’examen clinique sont pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie, sans avance de frais. La mutuelle ne sert que pour les examens complémentaires et les dépassements d’honoraires.
L’échographie faite après la mammographie est-elle gratuite ?
Pas automatiquement. Elle est remboursée par l’Assurance maladie et la mutuelle aux conditions habituelles, hors dépassements d’honoraires, même si elle suit une mammographie de dépistage organisé.
Après 75 ans, la mammographie est-elle encore remboursée ?
Il n’y a plus d’invitation au programme après 74 ans. Si votre médecin prescrit une mammographie, l’Assurance maladie la rembourse à 70 % du tarif conventionnel, et la complémentaire santé peut couvrir le reste à charge, hors participation forfaitaire de 2 €.
À retenir #
- 50-74 ans, sur invitation : mammographie à 100 %, sans avance de frais, avec seconde lecture.
- Échographie ou biopsie ensuite : conditions habituelles, la mutuelle couvre le ticket modérateur et, selon le contrat, les dépassements.
- Hors programme : 70 % par l’Assurance maladie, 2 € de participation forfaitaire non remboursables.
- Après 74 ans : plus d’invitation, suivi décidé avec votre médecin ; vérifiez la garantie imagerie de votre mutuelle.
Cet article a une vocation d’information générale sur les règles de prise en charge. Il ne remplace pas l’avis d’un médecin, d’un gynécologue ou d’une sage-femme, seuls à même d’indiquer le suivi adapté à votre situation. Les niveaux de remboursement de votre mutuelle dépendent de votre contrat : référez-vous à votre tableau de garanties. Sources : ameli.fr, Institut national du cancer, Santé publique France, France Assos Santé ; informations vérifiées le 30 septembre 2026.
