Le budget de la Sécurité sociale pour 2027 ne touche pas seulement la taxe sur les contrats santé. Une autre ligne, plus discrète, concerne directement des centaines de milliers de retraités : le remboursement des cures thermales. Le gouvernement veut à nouveau réduire la part payée par l’Assurance maladie, et ce qui ne sera plus remboursé par la Sécu se reportera, pour beaucoup, sur la complémentaire santé ou sur le reste à charge.
Plan de l'article
Ce que prévoit le gouvernement #
Selon Public Sénat, le projet vise « une économie d’environ 200 millions d’euros » sur les cures thermales. Point important : la baisse du taux de prise en charge ne figure pas dans un article de loi. Elle passerait par voie réglementaire, c’est-à-dire par décret, une fois le budget voté. Les parlementaires peuvent en débattre, mais ils ne votent pas directement le nouveau taux.
Le nouveau taux, justement, n’est pas connu à ce stade. Les documents budgétaires évoquent une « baisse du taux de prise en charge » sans la chiffrer, comme le relève France Épargne. Le média rapporte aussi la répartition annoncée par la ministre de la Santé, Stéphanie Rist, devant le conseil de la CNAM : « 200 M€ sur les cures thermales et 500 M€ à l’hôpital », soit 700 millions d’euros de dépenses qui glissent vers les complémentaires.
La ministre a résumé l’esprit de la mesure par une question, citée par Public Sénat : « revient-il à la sécurité sociale de financer une activité économique ? »
Comment la cure est remboursée aujourd’hui #
Pour mesurer l’enjeu, il faut repartir des règles actuelles, détaillées sur Service-Public.fr. Une cure prescrite par un médecin et acceptée par la caisse doit comporter 18 jours de traitements effectifs dans un établissement agréé. Une seule cure est accordée par année civile, sauf cas particuliers.
Deux forfaits composent la facture médicale :
Le forfait de surveillance médicale, qui rémunère le médecin thermal, est remboursé à 70 % du tarif conventionnel.
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Le forfait thermal, qui couvre les soins eux-mêmes (bains, boues, douches, massages sous l’eau), est remboursé à 65 % du tarif conventionnel. C’est ce taux de 65 % que le gouvernement souhaite abaisser.
L’hébergement et le transport ne sont pris en charge que sous conditions de ressources. Enfin, si la cure est liée à une affection de longue durée exonérante, le ticket modérateur ne s’applique pas sur les soins.
Pourquoi les retraités sont en première ligne #
Rhumatismes, arthrose, troubles veineux ou respiratoires : les indications de la cure recoupent des pathologies qui s’installent souvent avec l’âge. Public Sénat chiffre à environ 500 000 le nombre de curistes accueillis aujourd’hui.
Le sénateur Jean-Marc Boyer (LR, Puy-de-Dôme) a mis en garde dans l’hémicycle : « L’adoption de ces dispositions conduira à une diminution de 300 000 du nombre de curistes accueillis ». Il s’agit d’une estimation d’élu, pas d’une étude d’impact officielle, mais elle illustre la crainte des stations thermales : si le reste à charge grimpe, une partie des patients renoncera.
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Ce qui peut changer pour votre complémentaire
Lorsque la Sécurité sociale rembourse moins, la différence entre le tarif conventionnel et le remboursement augmente mécaniquement. Un contrat responsable qui prend en charge le ticket modérateur sur les soins thermaux couvrira une part plus grande. Les complémentaires, déjà sollicitées par d’autres transferts, ont l’habitude de répercuter ces charges sur les cotisations de l’année suivante.
À l’inverse, un retraité dont la mutuelle ne couvre que le minimum, ou qui n’a pas de complémentaire, verrait son reste à charge progresser d’autant.
Une mesure déjà contestée #
Ce n’est pas la première tentative. Public Sénat rappelle qu’une mesure du même type « n’avait pas été menée à son terme l’an dernier », après des débats animés en novembre 2025. Cette année encore, l’opposition est large. Au conseil de la CNAM, dont l’avis n’est que consultatif, le texte a été rejeté par 31 voix contre.
Côté Sénat, les élus des départements thermaux montent au créneau. La rapporteure Corinne Imbert (LR) rappelle que « l’Académie nationale de médecine considère que les cures thermales sont un traitement médical ». La sénatrice Sylvie Vermeillet (Union centriste, Jura) estime que le déremboursement « pourrait mettre en faillite certaines communes ». La filière met en avant, toujours selon Public Sénat, 4,8 milliards d’euros de retombées économiques annuelles et 25 000 emplois directs et indirects.
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Que faire si vous prévoyez une cure en 2027 #
Rien ne change pour l’instant : tant qu’aucun décret n’est publié, le forfait thermal reste remboursé à 65 %. Le budget de la Sécurité sociale doit encore passer par l’Assemblée nationale, le Sénat puis une éventuelle commission mixte paritaire avant la fin de l’année.
En attendant, trois réflexes sont utiles. D’abord, relisez le tableau de garanties de votre contrat à la ligne « cure thermale » : certaines mutuelles seniors prévoient un forfait annuel en euros en plus du ticket modérateur, d’autres rien du tout. Ensuite, si votre cure est liée à une affection de longue durée, vérifiez avec votre médecin qu’elle est bien prescrite à ce titre, car c’est ce lien qui ouvre droit à l’exonération. Enfin, si vous comparez des contrats pour 2027, regardez les tarifs annoncés à l’automne à la lumière de ces transferts de charges : une garantie cure généreuse pèsera davantage dans la cotisation.
Nous suivrons la publication du décret et le niveau du nouveau taux dès qu’ils seront connus.
